
Варикоцелето при
млади мъже е един от основните фактори за безплодие. Състоянието се наблюдава
почти винаги на левия тестис заради анатомични особености, които понякога водят
до застой на кръвта в тестикуларната вена, което пък е предпоставка за
нарушение в спермогенезата (образуване на мъжки полови клетки).
Това обяснява проф. д-р Йорданка Узунова, началник на Клиниката по
урология и андрология на УМБАЛ „Царица Йоанна - ИСУЛ“.
Варикоцеле, което е едно от най-честите заболявания при мъжете в областта на урологията, може да се определи като разширени вени в тестисите, които са отговорни за оттичането на кръвта. То обикновено се наблюдава в периода след пубертета при 15 на всеки от 100 мъже.
Заболяването е една от основните причини за безплодие при мъжете. (При 35% от представителите на силния пол, които имат проблем със създаването на поколение, се диагностицира варикоцеле).
Симптоми
При много от пациентите варикоцеле
не предизвиква симптоми и поводът да се диагностицира е затруднения при
оплождането.
В отделни случаи може да се наблюдава:
- Тъпа, болезнена, обикновено левостранна болка в тестисите, която се появява при изправяне и облекчаваща се при легнало положение
- Свиване на левия тестис
Поставяне на диагноза
Заболяването се диагностицира с физически преглед от опитен уролог-андролог. Задължително се назначава и спермограма.
„Едно време за тези изменения се следеше по време на наборните комисии за влизане в казармата, докато сега младите мъже не са обхванати по никакъв начин, а това води до сериозни репродуктивни проблеми“, категорична е проф. Узунова, която е един от най-опитните лекари в Клиниката по урология и андрология на УМБАЛ „Царица Йоанна – ИСУЛ“. По този повод тя се обърна с призив към личните лекари да бъдат особено бдителни за такива изменения при момчетата над 15-годишна възраст и при най-малкото съмнение да ги изпращат за консултация с уролог и извършване на специфични изследвания.
Лечение
Много е важна ранната диагностика. При пациенти, при които все още не се
наблюдава намален брой на сперматозоиди или други симптоми, е достатъчно
амбулаторно наблюдение.
При напреднал стадий на варикоцеле - наличие на силна болка, безплодие, промяна в размерите на тестисите, намаляване
на качеството и количеството на спермата, трябва да се извърши незабавна
операция.
В световен план златен стандарт в лечението на варикоцеле е микрохирургичния метод на операция. Операцията е кратка и се извършва с локална или пълна упойка. Обикновено пациентът се изписва на следващия ден. Микрохирургичната техника е безопасна и дава отлични резултати. След операцията при 35% от пациентите безплодието бива излекувано напълно. Подобряват се и параметрите на спермата ( от 50 до 80%.)
***
Варикоцеле се диагностицира и
лекува рутинно от специалистите по урология и андрология на УМБАЛ „Царица
Йоанна – ИСУЛ“, част от които консултират пациенти в УРОЛОГИЧНИЯ КАБИНЕТ НА МЦ„ИСУЛ – ЦАРИЦА ЙОАННА“.
Повечето от тях осъществяват прегледи с
- направление по НЗОК
-по
здравен фонд
-или срещу заплащане, в зависимост от предпочитанията на пациента.
Запазването на час за проф. д-р Йорданка Узунова (работи с НЗОК)
Запазване на час при доц. д-р Валентин Владимиров (работи с НЗОК)
Запазване на час при д-р Дмитрий Дмитренко (работи с НЗОК)
Запазване на час при д-р Атанас Доков
За допълнителна информация: тел. 02 94 32 335.