Детският УНГ специалист към Клиниката по УНГ болести на УМБАЛ „Царица Йоанна – ИСУЛ“ д-р Милена Миткова, която консултира пациенти в Детския УНГ кабинет на МЦ „ИСУЛ – Царица Йоанна“, беше гост в предаването „Здравето на фокус“ по радио „Фокус“ с водещ Росица Ангелова.
Д-р Миткова разказа са усложненията от грипа и от коронавирусната инфекция, с които се сблъскват тя и колегите й, и даде съвети към родителите как да предпазят децата си или как да процедират, ако вече са заразени.

Хоспитализираме деца, които са прекарали по-тежко вирусна инфекция и се появяват бактериални усложнения в следствие на отслабения имунитет.

Синуити, възпаления на средното ухо, отити. Възпаленията на ушичките при децата са следствие от хремата, която съпътства вирусните заболявания. Тези възпаления понякога се налага да бъдат лекувани и чрез хирургична интервенция, рискът е, че могат да доведат до трайно намаляване на слуха.

Най-често засегнатите възрастови групи са на децата, които посещават детска градина (3-7 години). Причината е, че на тази възраст възстановяването на имунитета след боледуване изисква повече време

Тази година преобладава грип А, както и КОВИД. Д-р Миткова призовава за повече тестуване, за да може навреме да се вземат мерки.

Преобладаващите в момента грипни щамове водят ли до по-тежки усложнения при децата?

Усложненията всяка година са едни и същи. По-скоро проблемът е, че бактериите, които причиняват бактериалните усложнения след прекаран грип или КОВИД стават все по-резистентни и не се повлияват така бързо от приложената антибиотична терапия. Тук идва по-комплицирания момент, не самата грипна вълна, която си е съвсем характерна за сезона. Проблемът е, че все по-трудно се справяме с бактериалната резистентност, дори в болнични условия. Като прави впечатления, че бактериите, които изолираме дори по повод на една банална хрема, често се оказват резистентни към повечето приложими в практиката антибиотици.
Съветът ми към родителите е да не започват приложение на антибиотични капки в нослето на детето, само защото се е появил жълто-зелен секрет или пък, за да си спестят посещението при личния лекар или специалист.

Вярно ли е, че използването на локални антибиотици в носа, гърлото, очите по никакъв начин не вреди на организма, защото той не го приема цялостно, а лекарството действа на локално ниво?

Не! Един неправилно приложен антибиотик, дори и с локална апликация, може да има сериозно последствия от гледна точка на това, че се създава локална резистентност при много чести приложения. Това налага използването на антибиотик през устата дори при една банална хрема, което не е оправдано.

Съвети към родителите как да различат грипа или КОВИД от обикновен вирус?

При грипа се подържа много висока температура (39-40 градуса), която трудно се повлиява. Характерни са болки в мускулите, ставите, една обща отпадналост.
При КОВИД температурата не е толкова висока, но имаме една суха, дразнеща кашлица.
Като общи симптоми между двете може да се наблюдава гадене, повръщане, липса на апетит, раздразнителност.

Кога да се потърси лекарска помощ?
Когато температурата почти не се повлиява, има задух, посиняване, силна отпадналост.

Усложненията засягат деца, които по принцип са с по-слаб имунитет или могат да засегнат и такива, които са напълно здрави?
В нашето отделение имаме и напълно здрави иначе деца, които развиват много сериозни усложнения.

Какви грешки допускат най-често родителите при лечението на грип при децата? Битува схващането, че ако се използва веднага антибиотик, той ще предотврати по-нататъшни усложнения?

Правилото е, че вирусната инфекция се лекува с противовирусни медикаменти, а не антибиотици. Вирозата протича с много висока температура, която в рамките на 3 дни се овладява. Ако фебрилитетът продължи, това може да е сигнал, че се е появил и бактериален причинител, при който вече е оправдан антибиотик. Но само по предписание на лекар и само след извършване на необходимите изследвания. Трябва задължително да се вземе микробиологична проба, за да знаем какво лекуваме и как да го лекуваме. УМБАЛ „Царица Йоанна – ИСУЛ“ разполага с една от най-добрите микробиологични лаборатории в София – колегите работят бързо и качествено и това ни помага много за избор на подходящото лечение.

Кои са най-ефективните мерки за превенция, освен познатата ваксинация срещу грипа?

Най-елементарното нещо, за което винаги призовавам родителите, е да промиват нослетата на децата – с физиологичен разтвор. Ако детето е здраво, достатъчно е сутрин и вечер, а ако е болно – по-често.
Секретите често се стичат назад в гърлото, което не се вижда от родителите. Почистването на нослето предпазва и от вируси, които могат да са попаднали в него, спира разпространението им още на този начален етап и предпазва от усложнения.

Продуктите за повишаване на имунитета – къде е границата между реалността и митовете?

Всяко нещо трябва да се прави с мярка. Не е добре да натоварваме прекалено организма с всякакви имуностимуланти на принципа „този казал, онзи чул“.
Аз съм „за“ имуностимулацията, но когато се прави правилно. Има си определени периоди в детска възраст, когато това дава резултати – август, септември, октомври и е безсмислено по време на грипната вълна. Също така съм „за“ подсилването на имунитета след едно тежко боледуване.

Източник: Радио ФОКУС

Цялото интервю с д-р Милена Миткова можете да чуете от >>>>>ТУК.

Д-р Миткова консултира деца срещу заплащане или по здравен фонд. За запазване на час за консултация SuperDoc или на тел. 02 9432 207.