Еп.3 (последен) от поредицата по ТВ Code:Health, предаването „Семейно време с мама Йоко“, за онкологичните заболявания при децата.

Както и при предишните два епизода – събеседник на мама Йоко е проф. д-р Искра Христовоза – лекар с огромен опит и отдаденост в лечението на злокачествените заболявания при децата. Проф. д-р Христозова е част от Клиниката по детска клинична хематология и онкология към УМБАЛ „Царица Йоанна – ИСУЛ“, освен това всеки ден консултира малки пациенти и в МДЦ „ИСУЛ – Царица Йоанна“, където можете да се свържете с нея на тел. 02 94 32 207.
Удивително е да видиш как, след 45-годишен опит ката детски онколог, очите на този изключителен лекар и човек все още се пълнят със сълзи, когато говори за злокачествените заболявания при децата.
Цялото ИНТЕРВЮ можете да изгледате от ТУК (от 27:25 минута нататък).

Водещ: Кои са най-честите онкологични заболявания при децата?

Водещата на предаването: Мама Йоко

Проф. д-р Христозова: Най-честите онкологични заболявания при деца са левкемиите, които съставляват 1/3 от патологията в детска възраст. Към злокачествените онкохематологичните заболявания се отнасяме и малигнените лимфоми – ходжкинов и неходжкинов, които са 12-14 процента от всички злокачествени новоабразувания. Общо с левкемиите, хематологичните заболявания са около 50%. Другите 50% са солидните злокачествени новообразувания – мозъчните тумори, ембрионалните тумори, мекотъканните саркоми и костните тумори. Една малка група, около 2%, са епителиалните тумори, които се срещат и при възрастните (напр. такъв тумор е ракът на гърдата, но той не се среща при деца). Както виждате, заболяванията са различни, затова и различни лекарства се използват.

Водещ: Как се лекуват тези тумори при децата? Възможна ли е операция?

Проф. д-р Христозова: Хемотологичните тумори се лекуват основно с цитостатици. Операцията в този случай е диагностичен метод, за да се направи биопсия и да се постави диагноза. За сметка на това при солидните тумори, ние сме много свързани с хирурзите, защото те оперират и махат тумора. Един непремахнат тумор влошава много прогнозата.

Водещ: В какъв стадий може да се направи операция?

Проф. д-р Христозова: В 1-2 стадий може да се направи веднага. При един напреднал тумор, целта е първо да се намали размерът му, с помощта на медикаменти, и да се създаде възможност за операция.

Детският онколог проф. д-р Искра Христозова

Водещ: Различава ли се химиотерапията при възрастните и при децата?

Проф. д-р Христозов: Все е химиотерапия, но са много различни медикаментите, които се използват при децата. Разработването на схема за лечение на определен вид тумор е цяла наука – съобразяваш се с разпространението, с хистологичния вариант. До средата на миналия век пациентите бяха обречени, след това навлезе химиотерапия. Ние от 1981 г. въведохме предоперативната химиотерапия при децата и с близо една декада изпреварихме възрастните, при които туморите са по-нечувствителни. През 1997 г. направихме и първата трансплантация на периферни стволови клетки. При левкемията трансплантацията е алогенна – вземат се стволови клетки от донор.

Водещ: Това щях да попитам. Левкемията заема 30-33% от заболяванията при децата. Там стволовите клетки, ето аз съм се вписала в Националния регистър – от там ли ги вземате стволовите клетки или от родителите?

Проф. д-р Христозова: Обикновено се взима от родителите, или ако има братче или сестриче. Най-подходащи са братчетата и сестричетата, родителите са по-малко подходящи. Обикновено се изследва цялата фамилия. Ако няма подходящ донор от семейството, ние българите имаме по малко деца, се търси чужд донор.

Водещ: Има ли алтернативни лечения, които вие подкрепяте, които да са подпомагащи за конвенционалните?

Проф. д-р Христозова: Не, не препоръчвам. Тези, които се занимават с тази алтернативна медицина, не са много етични. Те обещават повече, отколкото могат да постигнат.
Аз съм против и даването на изкуствени добавки. По-добре естествени храни да дадеш на детето, отколкото да го тъпчеш с тези неща. Те са недоказани, неизследвани. Ако подхранват организма, няма ли да помагат и на рака да расте?!
След костно-мозъчната трансплантация навлезе и имунотерапията, таргетната терапия,, но при възрастните. Детските тумори са много по-различни. Тук нямаме удар върху генетиката на клетките, по-скоро има нарушение в натурацията на клетките. При децата имунотерапията има ограничен ефект, защото те се разглеждат като имунологични пустини. Има донякъде приложение при невробластома при децата, който традиционно се диагностицира трудно. Там вече е доказано, че има ефект имунотерапията и вече има светлина в тунела дори при трети, четвърти стадий.

Водещ: Кажете, за финал, нещо на родителите, които минават през ужаса на това заболяване.

Проф. д-р Христозова: Винаги да имат надежда и вяра. Когато едни очи светят, понякога става и невъзможното! И все пак да вярват на българските лекари, защото ние ползваме чуждия опит. Млади хора, които са се заели с детска онкохематология, са го приели като призвание. Ходят на конгреси, сверяват си часовника. Мисълта, че нещо ще се направи в чужбина, те не знаят през каква по-тежка Голгота ще минат. И да не губят време, това е най-важното!

Източник: ТВ Code:Health